1. Во время встреч групп поддержки подростков улучшается их психоэмоциональное состояние. За время реализации проекта группа подростков увеличилась практически вдвое. Подростки активно общаются в закрытой группе, поддерживают друг друга. Было проведено три встречи с равными консультантами, людьми живущими с ВИЧ, во время которых у ребят была возможность понять как строить отношения со здоровым партнером. почему важно быть приверженным терапии, как родить здоровых детей, какие профессии открыты для подростков с ВИЧ и др. 2. Клуб- это возможность для законных представителей не быть с болезнью ребенка один на один, возможность улучшить знания о заболевании. Увеличение уровня поддержки со стороны окружения улучшает психоэмоциональное состояние законных представителей подростков. На встречи клуба приезжали врачи-инфекционисты, равные консультанты. 3. Психологическая поддержка кризисных семей куратором помогает улучшить психоэмоциональное состояние законных представителей подростков. Общение куратора с подростком направлено на улучшение его отношений с окружающими, принятие диагноза (умение спокойно обсуждать тему ВИЧ, задавать вопросы), формирование адекватной самооценки подростка и др. 4. Семинары для специалистов улучшили уровень знаний и компетенций специалистов государственных служб сопровождения замещающих семей. В ходе реализации проекта было подписано соглашение о сотрудничестве с двумя областными службами сопровождения семей, с ассоциацией приемных родителей МО. 5. Наличие информационной системы фонда позволяет проводить мониторинг и оценку результатов реализации проектов, позволяет накапливать данные диагностики семей, формировать отчеты.

Опрос родителей, анкетирование подростков, оценка уровня поддержки со стороны окружения семей с детьми с ВИЧ позволяет говорить о важности для семей групповых встреч. За время реализации проекта выросло количество обращений за индивидуальной психологической помощью. Иногда помощь подростку необходима на протяжении нескольких лет и очень важно иметь психолога с которым можно обсудить все, в том числе отношение к диагнозу. Организация приема психолога требовала дополнительных усилий: обзвон семей, составление графика приема, поддержку отношений с семьями. Для того необходим координатор работы кабинета психолога. Это было учтено в проекта следующего года. Помощь куратора семьям- услуга, которая важна для социализации подростков в семьях, где законный представитель не может на данный момент оказать влияние на подростка в плане принятия диагноза. Причины: плохие детско-родительские отношения, состояние здоровья возрастных бабушек- опекунов, отсутствие в семье матери. Важно на этапе отбора семей оценивать их готовность на протяжении года принимать куратора у себя дома, мотивировать подростка на общение с куратором. Социальный эффект от организации социально-психологической поддержки семей - отсроченный. Он состоит в успешной социализации подростков с ВИЧ. Но уже сейчас специалисты фонда видят, что смогли повлиять на уверенность подростков, их оптимистический взгляд на свое будущее, готовность строить отношения с другими людьми. Большинство подростков- участников проекта - привержены терапии, обладают правильными знаниями о ВИЧ и АРВ терапии.

Сотрудники служб сопровождения, прослушавшие семинары фонда, готовы без дискриминации помогать семьям с ВИЧ-инфицированными детьми, они понимают специфику сопровождения семей, необходимость мотивирования на регулярный прием препаратов, знают где получить профессиональную поддержку по данной теме. Участники отмечали важность участия в подобных семинарах. Социальный эффект состоит в улучшении качества оказываемой помощи семьям со стороны специалистов, а значит увеличивает шансы на успешную социализацию подростков с ВИЧ.

Наличие информационной системы фонда позволяет проводить мониторинг и оценку результатов реализации проектов, позволяет накапливать данные диагностики семей, формировать отчеты. Все это позволяет улучшить качество помощи семьям, отбирать те проекты, которые приносят наибольший эффект. Система социально-психологической помощи семьям опубликована специалистами фонда в виде методических рекомендаций: https://drive.google.com/file/d/1bsjs4zCd23ep36q34dNwn5YvcDPVDqU2/view.

Практика готова к тиражированию в другие регионы.

В середине проекта были трудности с организацией семинаров для специалистов. Партнер с которым была договоренность об организации семинаров, не смог выполнить свои обязательства, однако в дальнейшем все семинары были проведены. Были налажены связи с ассоциацией приемных родителей Московской области.

Не достигли целевых показателей по подросткам, участникам групп поддержки из 40 человек группы посетили - 35. Часть подростков, которые планировали посещение групп, отказались из-за необходимости тратить много времени на дорогу (из Московской области). Часть ребят переведены на онлайн общение с психологом (скайп) и в группе подростков (соцсети).

Необходимо тщательней отбирать семьи, которым оказывается помощь куратора, так как это влияет на качество его работы. В случае отсуствия поддержки со стороны законного представителя, повлиять на подростка куратор практически не может.

Проект "Социально-психологическая помощь детям с ВИЧ и их семьям" успешно реализован. Оказываемые в проекте услуги и мероприятия для семей востребованы и положительно оцениваются целевыми аудиториями. Количественные и качественные показатели большей частью достигнуты. Цели групповой работы с подростками: улучшение знаний подростков о ВИЧ, расширение круга поддержки, принятие диагноза - достигнуты. Успешно работал клуб для законных представителей.

Распространение знаний и опыта БФ "Дети+" по работе с семьями среди специалистов служб сопровождения замещающих семей МО было востребовано. Специалисты улучшили свои знания о ВИЧ, специфике сопровождения семей с ВИЧ-инфицированными детьми, методиками работы с семьями. Данное заключение сделано на основе анализа анкет, которые заполняли специалисты в конце каждого семинара. Качество проводимых семинаров отмечено Благодарностью (см.приложение) Московского областного центра замещающих семей Московской области.

Реализация практики социально-психологического сопровождения семей с ВИЧ-инфицированными детьми помогает поддерживать семьи, поддерживать контакт с подростком на протяжении всего периода взросления подростка. Это повышает уровень доверия семей, подростков, что отражается на количестве участников групп (увеличилось в два-три раза с 2018 гг). Позволяет оказывать глубокую и качественную помощь, существенно влиять на отношение подростка к болезни, способствовать социализации подростка. В ходе реализации были точнее сформулированы критерии оценки работы куратора, психологов. Опыт полученный в результате реализации проекта позволит в дальнейшем оказывать помощь семьям на более высоком уровне.

Стабильная и постоянная социально-психологическая поддержка семей актуальна для семей Московского региона. Фонд "Дети+" планирует и дальше оказывать помощь семьям данного региона, а также - тиражировать практику в другие регионы, для которых данная проблема актуальна.

Миссия Фонда “Дети+” состоит в создании условий для социализации и взросления детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией, изменение отношения общества к ВИЧ-инфицированным детям, снижение до минимума рисков стигматизации и дискриминации. С 2005 года специалисты фонда в качестве волонтеров содействовали семейному устройству детей-сирот, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами. За тринадцать лет новые семьи нашли более 400 детей-сирот, четверть из них с диагнозом- ВИЧ. Сообщество приемных родителей детей с ВИЧ стало инициатором создания БФ "Дети+". В Московской области проживает 515 детей и подростков с ВИЧ. С 2016 года Фонд «Дети+» при поддержке руководства Московского областного центра профилактики и борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями (Медицинский Центр) выстраивает в Московской области систему комплексной социально-психологической помощи семьям детей с ВИЧ. Система включает индивидуальные и семейные психологические консультации, групповую работу для подростков и воспитывающих их взрослых, организацию совместного досуга семей с подростками, а также просвещение специалистов сферы социальной защиты специфике сопровождения семей с ВИЧ. Специалисты фонда используют собственные методические материалы, разработанные с учетом потребностей детей и подростков с ВИЧ, в сотрудничестве со специалистами службы сопровождения семей ГКУ Центр содействия семейному воспитанию "Соколенок" г. Москвы. В ходе работы выявлена категория кризисных семей: семьи пожилых опекунов-родственников, воспитывающих подростков; семьи одиноких женщин-инвалидов; семьи с приемными травмированными подростками. Помощь данным семьям носит длительный, точечный характер. Оставление семей без социально-психологической помощи может привести к сиротству детей, когда опекуны и приемные родители отказываются от подростка, а также может приводить к ухудшению здоровья подростков из-за отсутствия приверженности терапии, протестному поведению. Проект направлен на улучшение качества оказываемой помощи семьям с ВИЧ-инфицированными детьми: 1. Включение в команду фонда куратора кризисной семьи - социального работника, сопровождающего семьи. Оказание индивидуальных психологических консультаций семьям, детям и подросткам с ВИЧ для преодоления кризисных ситуаций. 2. Распространение практики помощи семьям с ВИЧ-инфицированными детьми Фонда “Дети+” в государственные службы сопровождения замещающих семей и семей, находящихся в трудной жизненной ситуации Московской области. 3. Создание и внедрение в работу Фонда “Дети+” информационной системы, включающую базу данных семей для получения полной информации о потребностях семей, оказанных услугах и результате работы с семьями. Целевая аудитория проекта: законные представители детей с ВИЧ (60 чел.), дети и подростки с ВИЧ (40 чел.), кризисные семьи, воспитывающие детей с ВИЧ на сопровождении куратора (8 сем.) специалисты государственных служб сопровождения кризисных семей и сотрудники отделов опеки и попечительства Московской области (140 чел.).